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腦梗塞病人手功能如何恢復(fù)鍛煉?

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腦梗塞病人手功能如何恢復(fù)鍛煉?腦梗塞患者手功能的恢復(fù)可以通過訓(xùn)練手指抓握和精細(xì)動(dòng)作的活動(dòng)來進(jìn)行，臨床上訓(xùn)練手指的抓握能力的活動(dòng)項(xiàng)目很多，幾乎日常生活中所有的動(dòng)作都與手的操作有關(guān)系。

選擇各種規(guī)格的木釘或鉛筆等，拿在手中并將其上下或前后翻轉(zhuǎn)，有利于提高手的靈巧性。另外，市場(chǎng)上出售的兒童成套玩具，都含有手的捏、插、拔、擰、轉(zhuǎn)等多方面的功能，具有一定得治療意義。棋類、、等活動(dòng)既有的作用，又是訓(xùn)練手指對(duì)粗、細(xì)、大、小、方、圓等不同規(guī)格、不同形狀的物體抓握的良好機(jī)會(huì)。必要的時(shí)候，可以根據(jù)患者的抓握水平，將棋子的形狀加以調(diào)節(jié)，在棋子上固定一些小鉤子或小袋子。

腦梗塞患者其他功能的恢復(fù)鍛煉

2、Katz指數(shù)法

1959年由Katz提出,1976年經(jīng)過修訂�，F(xiàn)在主要評(píng)定日常生活的進(jìn)食、穿衣、大小便控制、用廁、洗澡、床椅轉(zhuǎn)移一共六方面的獨(dú)立能力。洗澡、穿衣、用廁、床椅轉(zhuǎn)移、大小便控制、進(jìn)食順序不能隨意變動(dòng)。復(fù)雜的功能往往先喪失。分級(jí)情況在相應(yīng)框內(nèi)打√：

 分為７級(jí)，A級(jí)功能好，G級(jí)功能差

良－A B－完成５項(xiàng)

中－CD－完成４－３項(xiàng)

差－EFG－完成２－１項(xiàng)

katz日常生活功能指數(shù)評(píng)價(jià)量表

3、日常生活能力量表（ADL）

日常生活能力量表（Activity of Daily Living Scale, ADL）于1969年由美國(guó)Lawton和Brody制定。ADL可用于評(píng)定老人的日常生活能力，共有14項(xiàng)，包括兩部分內(nèi)容：一是軀體生活自理量表，共6項(xiàng)，包括上廁所、進(jìn)食、穿衣、梳洗、行走和洗澡；二是工具性日常生活能力量表，共8項(xiàng)，包括打電話、購(gòu)物、備餐、做家務(wù)、洗衣、使用交通工具、服藥和自理經(jīng)濟(jì)。

癱瘓患者電動(dòng)站立床訓(xùn)練致直立性低血壓的相關(guān)分析

目的:分析電動(dòng)站立床訓(xùn)練時(shí),可能影響患者發(fā)生直立性低血壓或出現(xiàn)頭暈、胸悶、心悸等不適的相關(guān)因素。方法:對(duì)2003-03/12在佛山市第一人民醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行電動(dòng)床站立訓(xùn)練的58例癱瘓患者,記錄其年齡、性別、職業(yè)、診斷、癥狀、伴發(fā)病、病程、臥床時(shí)間、每次站立訓(xùn)練持續(xù)時(shí)間、站立角度等,分別使用χ2檢驗(yàn)和多元逐步回歸方程進(jìn)行單因素及多因素相關(guān)性分析。結(jié)果:單因素資料分析顯示,下列因素為患者站立訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)體位性低血壓或不適的危險(xiǎn)因素:職業(yè)—病前從事非體力勞動(dòng)者(P0.01)、臥床時(shí)間1個(gè)月(P0.01)、第1周站立訓(xùn)練角度70°(P0.01)、并發(fā)心臟病、糖尿病等,這些患者在訓(xùn)練過程中容易誘發(fā)體位性低血壓或出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適。而性別(P0.05)、年齡(P0.05)、癱瘓情況等與引起體位性低血壓或頭暈、胸悶等不適關(guān)系不大。多因素回歸分析顯示,患者第1周站立訓(xùn)練的角度、臥床時(shí)間、是否有伴發(fā)病及職業(yè)等密切相關(guān)。結(jié)論:在給患者進(jìn)行斜床站立時(shí),要注意影響患者發(fā)生體位性低血壓的危險(xiǎn)因素,訓(xùn)練過程中密切觀察病情,以防發(fā)生不良反應(yīng),使訓(xùn)練能安全、有效進(jìn)行。

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