常用方法學及優(yōu)劣勢
1、普通濕片法
2、培養(yǎng)法
3、酶化學法
4、革蘭氏染色法
5、免疫熒光法
一、普通濕片法
操作：取樣本置載玻片上，直接蓋上蓋玻片，輕輕加壓蓋玻片使標本透明即可鏡檢。
優(yōu)勢：
l操作簡便、快速
l僅需普通顯微鏡、成本低
劣勢：
l需要操作人員長期經驗積累，易出現假陽性和假陰性
l受細胞重疊、纖維等雜質干擾，菌絲難以辨認
l孢子與氣泡、油滴、水滴相似，不易分辨
二、培養(yǎng)法
操作：將分泌物直接涂片后染色，通過鏡檢初篩后，再進行培養(yǎng)并鑒定出特定菌種并進行藥敏試驗，最后對真菌的表型特征進行鑒別。
優(yōu)勢：
l特異性高
l可通過不同生物學特性來判斷菌種，有利于指導用藥
劣勢：
l取材要求高（必須要取到活菌），培養(yǎng)要求高，易污染
l檢測周期長，少則一周，多則2~3周。有假陰性
三、酶化學法
操作：儀器自動或者人工將婦科分泌物標本滴加到相應檢測卡上，溫育一段時間后儀器自動判讀結果或者人工對照比色卡判讀結果。
優(yōu)勢：
l對陰道乳桿菌及pH值有更豐富的臨床數據采集
劣勢：
l需要結合其他形態(tài)學診斷，如革蘭氏染色等
l不提供直接的微生物診斷
四、革蘭氏染色法
操作：包括初染、媒染、脫色、復染等四個步驟�？蓞^(qū)分樣本中的革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌。
優(yōu)勢：
l在細菌性陰道病及真菌性陰道病檢出率高于普通濕片法
劣勢：
l檢測時間長
l滴蟲染色后破碎，容易漏診，檢出率低
l染色步驟多，操作比較復雜
五、免疫熒光法
操作：樣本準備，固定，染色，沖片，封閉，鏡下讀片。
優(yōu)勢：
l準確度高
l可以直接檢測病原微生物
劣勢：
l操作步驟復雜
l單樣本不能同時看到多種病變，需多次涂片
l每個項目單獨收費，費用高