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實現(xiàn)病人站立多用途護(hù)理床

手功能訓(xùn)練對腦卒中患者日常生活能力的療效觀察

目的:探討手功能訓(xùn)練對腦卒中患者日常生活能力的療效觀察。方法:33例腦卒中患者按入院順序被隨機分為2組,治療組17例,對照組16例。所有患者均接受常規(guī)康復(fù)治療,包括神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)、肌牽張技術(shù)、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、ADL訓(xùn)練、作業(yè)訓(xùn)練、理療等,80min/次,2次/d,6天/W,共8周。治療組在上述治療基礎(chǔ)上利用電腦上肢評估訓(xùn)練系統(tǒng)(E-LINK)增加握力、捏力等手功能訓(xùn)練,20min/次,2次/d,6天/W,共8周。結(jié)果:比較2組在治療后日常生活能力評分(Barthel指數(shù),BI)均比治療前有提高(P0.05),且治療組的BI評分高于對照組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:綜合利用電腦上肢評估訓(xùn)練系統(tǒng)聯(lián)合運動、作業(yè)等多種康復(fù)治療方式能促進(jìn)腦卒中患者日常生活能力的改善。

其它注意事項 

使用止痛劑時：

  使用非類固醇抗發(fā)炎藥物可能降低心肌的保護(hù)作用。原因在于止痛濟會抑制水平律動產(chǎn)生的第二型前列腺素與前列環(huán)素的生成。至于原理與機轉(zhuǎn)詳細(xì)部份請參考本書第六章。

      使用血管擴張劑時：

  水平律動可能加強類藥物如NTG、Ismo、isordil、viagra 威爾剛等血管擴張劑的作用，如有強烈頭暈等癥狀可能需要請教醫(yī)師。

使用時間：

原則上，如果以每分鐘140下頻率0.2-0.6g，每天使用一次45-60分鐘就足夠。研究顯示律動后提升的一氧化氮效果可以維持到水平律動后二十四小時，但多做一兩次，也不會造成副作用。

使用強度：

一般水平律動機都已經(jīng)內(nèi)設(shè)強度與震幅，研究顯示有效的速度為每秒鐘 2-3下，即每分鐘120-180下，140下左右有效，移動距離為10-20毫米，加速度則為0.2-0.6g。

截癱患者恢復(fù)性電動直立床的說明

癱瘓病人由于體能減弱，癱瘓主動運動不足及肌張力異常而長期臥床，從而引起全身肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬和體位性低血壓等多種并發(fā)癥。起立床訓(xùn)練可以幫助病人減少各種并發(fā)癥的發(fā)生，維持脊柱、骨盆及下肢的應(yīng)力負(fù)荷，是促進(jìn)病人功能恢復(fù)的有效手段。

電動起立床訓(xùn)練可以提高下肢肌力，促使患者盡早站立。此外，對重癥顱腦外傷或腦炎、中風(fēng)患者中神志不清甚至為植物人狀態(tài)的，通過電動直立床訓(xùn)練有促醒、恢復(fù)神智、改善多系統(tǒng)功能的作用。比如，可以預(yù)防骨質(zhì)疏松，防止病理性骨折發(fā)生；預(yù)防褥瘡；增加關(guān)節(jié)活動度，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮；改善血液循環(huán)功能；改善腎功能、促進(jìn)排尿通暢；改善消化功能；改善長期臥床者站立后的眩暈感等。

實現(xiàn)病人站立多用途護(hù)理床