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腦梗塞后遺癥，腦梗塞后遺癥的康復(fù)腦梗塞后遺癥是由于腦缺血而導(dǎo)致的不可逆轉(zhuǎn)的病理性改變的結(jié)果。腦梗塞后遺癥是發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高，急性期過(guò)后，因腦出血、腦缺血形成的軟化灶(或血栓)壓迫顱內(nèi)神經(jīng)、導(dǎo)致癱瘓或偏癱。臨床常見(jiàn)半身不遂、口眼歪斜、言語(yǔ)不清、口角流涎、浮腫、麻木、疼痛、怕冷、臥床不起、失語(yǔ)、癡呆、飲水上嗆、吞咽困難、大小便失禁等癥狀。

這種病一旦暴染，久治不愈，給社會(huì)、家庭帶來(lái)長(zhǎng)久的痛苦與困擾�？祻�(fù)方面，可行針灸，做做理療。更主要的是，必須要在有人保護(hù)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，每天堅(jiān)持手和足的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。如左手練習(xí)握拳、伸指、屈指……訓(xùn)練左手撿黃豆、抓撲克牌、端茶杯、擰毛巾、扣衣扣等，練習(xí)雙足長(zhǎng)時(shí)間站立。能站穩(wěn)以后，再練單腿站立，平地行走;平地能行走后，可加練上下樓梯。訓(xùn)練要循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)量可逐漸加大，但每次不宜過(guò)疲勞，如有胸悶、等則應(yīng)暫停�？祻�(fù)鍛煉要持之以恒，堅(jiān)持訓(xùn)練，配合治療。還專門(mén)設(shè)計(jì)一套康復(fù)操，已經(jīng)制成光碟，歡迎患者將詳細(xì)資料寄來(lái)，在用藥的同時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

該量表項(xiàng)目細(xì)致，簡(jiǎn)明易懂，比較具體，便于詢問(wèn)。評(píng)定采用計(jì)分法，易于記錄和統(tǒng)計(jì)，非專業(yè)人員亦容易掌握和使用。但ADL受多種因素，如年齡、視、聽(tīng)或運(yùn)動(dòng)功能障礙，軀體疾病，情緒低落等的影響，因此對(duì)ADL結(jié)果的解釋?xiě)?yīng)慎重。

評(píng)定時(shí)按表格逐項(xiàng)詢問(wèn)，如老人因故不能回答或不能正確回答，如癡呆或失語(yǔ)時(shí)，則可根據(jù)家屬、照護(hù)者等知情人描述情況進(jìn)行評(píng)定。

日常生活能力量表（ADL）

量表采用四級(jí)評(píng)分，其中，“自己完全可以做”計(jì)1分，“有些困難”計(jì)2分，“需要幫助”計(jì)3分，“根本沒(méi)辦法做”計(jì)4分。結(jié)果可按總分、分量表分和單項(xiàng)分進(jìn)行分析�？偡至康�14分，為完全正常，大于14分有不同程度的功能下降，高56分。單項(xiàng)分1分為正常，2～4分為功能下降。凡有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上大于或等于3分，或總分大于或等于22，為功能有明顯障礙。

電動(dòng)起立床訓(xùn)練預(yù)防肺部感染的臨床研究

目的:探討電動(dòng)起立床訓(xùn)練對(duì)肺部感染預(yù)防的效果。方法:選擇2014年12月-2016年12月進(jìn)入神經(jīng)內(nèi)科的300例癱瘓康復(fù)患者為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)表法將其分為觀察組與對(duì)照組,各150例。其中,對(duì)照組采用常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練及護(hù)理,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用電動(dòng)起立床訓(xùn)練,比較兩組患者的肺部感染發(fā)生情況。結(jié)果:觀察組患者肺部感染發(fā)生率為6.00%(9/150),對(duì)照組肺部感染發(fā)生率為38.67%(58/150),比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組患者的康復(fù)總有效率明顯高于對(duì)照組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:對(duì)康復(fù)患者給予電動(dòng)起立床訓(xùn)練能夠有效預(yù)防肺部感染,提升康復(fù)效果,臨床效果顯著,值得廣泛推廣與應(yīng)用。

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