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改善運(yùn)動(dòng)功能障礙自主站立護(hù)理床

如何幫助慢阻肺患者排痰?

慢阻肺患者氣道物增多，痰液滯留，易造成呼吸道阻塞,呼吸困難，要鼓勵(lì)病人有痰盡量咳出來(lái)，以使呼吸道保持暢通，才能更好 的改善癥狀，緩解病情。

幫助患者有效順利排痰應(yīng)作好濕、拍、翻工作。有利于痰液咳出，

1、“濕”即濕化呼吸道。 病情允許時(shí)多飲水，保持每天有1500?2000ml 的液體攝入量或喝水不少于8杯。好的飲水法是每次飲用少量(約 30?50ml)，每10?20分鐘飲水次，這樣對(duì)呼吸道的濕化效果較好。 其次是增加室內(nèi)濕度，尤其是在氣候干燥的冬春季，要注意保持室內(nèi)濕度不 低于60%。 可經(jīng)常往地上灑水，勤拖地板或在暖氣片上放置盆清水或濕吸氧時(shí)要注意氧氣的溫化和濕化，即使氧氣通過(guò)盛有601?801溫水的濕化瓶后再吸入。對(duì)于 痰液黏稠無(wú)法咳出的患者可釆用聲霧化吸人，可在霧化器內(nèi)加入生理鹽水 10?20ml，以促使痰液稀釋，利于咳出。

選擇我院收治的186例不同疾病導(dǎo)致的下肢靜脈血栓形成患者，入選標(biāo)準(zhǔn)為超聲檢查明確為下肢靜脈血栓，是否有肺栓塞病史，并且該病人在使用壓力波前應(yīng)全部行下腔靜脈濾器植入術(shù)。按照下肢靜脈血栓形成的'程度分為重度45例:超聲檢查顯示靜脈管腔增寬，血管腔內(nèi)充滿絮狀均質(zhì)低回聲，CDFI顯示靜脈腔內(nèi)無(wú)血流信號(hào)，擠壓遠(yuǎn)端肢體仍未改善。中度83例:靜脈管腔增寬，血管腔內(nèi)呈線樣改變或淤泥樣點(diǎn)狀低回聲。在部分阻塞處彩色多普勒(CDFI)顯示細(xì)束狀或充盈缺損血流信號(hào)，擠壓遠(yuǎn)端肢體有血流充盈改變。輕度58例:排除中重度后其余的表現(xiàn)。根據(jù)方法分為兩組，組93例，使用壓力波，男性45例，女性48例，年齡40～72歲，平均年齡(47.2±5.1)歲，臥床時(shí)間10～135d;腦卒中18例，下肢骨折54例，直腸癌12例，胃癌9例;對(duì)照組93例，未使用壓力波，男性43例，女性50例，年齡36～71歲，平均年齡(45.5±4.8)歲，臥床時(shí)間12～131d，腦卒中22例，下肢骨折49例，直腸癌15例，胃癌7例。兩組患者在性別、年齡、臥床時(shí)間、致病原因等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

訓(xùn)練作用：

1、調(diào)節(jié)血管緊張性預(yù)防體位性低血壓。

2、牽拉易于短縮的軟組織如髖屈肌、膝屈肌和跟腱，保持關(guān)節(jié)的正�；顒�(dòng)度。

3、使身體負(fù)重，防治長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的骨折和骨質(zhì)疏松。

4、提高軀干和下肢的負(fù)重能力，增加頸、胸、腰及骨盆在立位狀態(tài)下的控制能力，為將   來(lái)的自主立位及平衡的保持打下良好基礎(chǔ)。

5、通過(guò)重力對(duì)關(guān)節(jié)肌肉的擠壓，有效刺激本體感受器，對(duì)患側(cè)肢體進(jìn)行促通，并可增加   肌張力偏低患者的肌張力。

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