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適應(yīng)癥：

兒童和成人的：智力不足、唐氏癥、自閉癥、腦癱、腦腫瘤、腦炎、帕金森氏病、中風(fēng)、癲癇、老年性癡呆、精神心理障礙、溝通表達(dá)困難、頭部受創(chuàng)，輕度腦外傷、腦損傷、學(xué)習(xí)障礙、精神心理障礙、ADD/ADHD、腦損傷多動(dòng)障礙、視覺(jué)加工障礙、精神分裂癥、發(fā)育殘疾等。

特點(diǎn)：

      1.圖形、文字、數(shù)字、抽象符號(hào)等多種表現(xiàn)形式，方位測(cè)試訓(xùn)練,涵蓋生活的各個(gè)方面。

      2.功能齊全，操作簡(jiǎn)便，無(wú)需專業(yè)知識(shí)亦可操作。雙屏觸摸屏設(shè)計(jì)，參與性更強(qiáng)，反饋效果更好

      3.通過(guò)表格，圖像直觀、及時(shí)、面得表現(xiàn)測(cè)試結(jié)果。

     4.測(cè)試信息加工能力的繼時(shí)性與同時(shí)性、邏輯推理能力，面提高認(rèn)知與學(xué)習(xí)能力。

      5.訓(xùn)練系統(tǒng)采用OPENI架構(gòu)，提供變化無(wú)窮的訓(xùn)練內(nèi)容，可以根據(jù)患者量身定制訓(xùn)練內(nèi)容。

      6.認(rèn)知能力測(cè)試與訓(xùn)練過(guò)程基于證據(jù)的理論，遵循評(píng)估、訓(xùn)練、監(jiān)控、評(píng)估、訓(xùn)練、監(jiān)控的科學(xué)程序(A+T+M程序)，根據(jù)監(jiān)控結(jié)果來(lái)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃，盡可能短的時(shí)間內(nèi)使認(rèn)知能力得到提高。

2 高頻呼吸機(jī)分類

1.2.1 呼氣閥阻斷＋venturi輔助呼氣

通過(guò)快速開(kāi)關(guān)呼氣閥門產(chǎn)生高頻氣流及選擇平均氣道壓(MAP)，同時(shí)通過(guò)venturi噴射系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)壓輔助呼氣。代表機(jī)型為DragerBabylog 8000＋，其HFV模式可單獨(dú)應(yīng)用，也可與間歇指令通氣(IMV)或持續(xù)正壓通氣(CPAP)聯(lián)合使用，由于機(jī)器輸出的潮氣量有限，僅適合體重低于2 kg的新生兒，其調(diào)節(jié)PaCO2和PaO2的功能不能分離；其HFV參數(shù)范圍中MAP即為常頻通氣時(shí)測(cè)得的MAP，而振幅(△P)為設(shè)定百分比值計(jì)算所得△P＝(60－MAP)×X%，實(shí)際操作中，當(dāng)頻率在10～15 Hz，振幅>50%后，潮氣量不隨振幅增加而增加[4]，這可能與其高頻氣流阻斷原理有關(guān)(圖1)，不能主動(dòng)進(jìn)行CO2除；此時(shí)需要考慮降低頻率和改變氣管插管內(nèi)徑，持續(xù)氣流由呼吸機(jī)自動(dòng)設(shè)置，但并不能調(diào)節(jié)吸呼比例。而改進(jìn)型，其HFV原理與＋相同，但在呼氣閥膜片改進(jìn)后VN500在MAP和△P的設(shè)置閾值上有所提高，因此可適用于10 kg以內(nèi)(VN500理論高頻通氣體重20 kg)的嬰幼兒進(jìn)行HFV，但實(shí)際可使用體重還需要驗(yàn)證。

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