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"大多數(shù)頸椎、腰椎疾病，都可以通過牽引來治療。若患者是以根性疼痛為主的頸椎間盤突出的神經(jīng)根型頸椎病，或者以根性疼痛為主的腰椎疾病可以做牽引來治療，通過緊張韌帶間接對椎間盤復(fù)位，減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫，同時穩(wěn)定住脊柱，減少炎性遞質(zhì)化學(xué)物質(zhì)對神經(jīng)的刺激，牽引是非常有幫助的，結(jié)合臥床休息，這是非常好的治療方式。但是對于特殊類型的頸椎病，如脊髓型頸椎病，表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、四肢麻木無力、感覺障礙等，已經(jīng)壓迫住脊髓，這類情況不適合做牽引，更不適合做重手法的按摩。同時腰椎病，若為急性的馬尾綜合征，需要積極到醫(yī)院看急診。具體情況，具體分析。"

2.3 肺復(fù)張策略

肺容積優(yōu)化操作可以通過PV(the pressure-volume)關(guān)系完成[13]，以最終實現(xiàn)肺復(fù)張。從臨床最初Paw(平均氣道壓)開始，每10分鐘增加2 cmH2O，直到連續(xù)兩次增高Paw，經(jīng)皮氧飽和度不再提高，其中二個被定為Pmax(高平均氣道壓)。然后通過每10分鐘減少2 cmH2O直到初始Paw＋ 2 cmH2O水平，接著通過每10分鐘下調(diào)1 cmH2O直到SpO2下降<85%超過5 min或Paw達(dá)到5 cmH2O，該數(shù)值用于定義肺的閉合壓力。然后將Paw增加到Pmax達(dá)10 min以達(dá)到肺復(fù)張，再返回到Pinitial(初始平均氣道壓)。如果心率<100次/min或血壓不穩(wěn)定>2 min，則停止該方案。也可采用呼吸機(jī)連接患者之后，不開啟振蕩，將Paw升至30～40 cmH2O維持20 s，然后調(diào)節(jié)Paw降回初始設(shè)置水平，開啟振蕩器。

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