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首先需要說明一下，牽引對于治療椎間盤突出效果還是非常不錯的。但是有幾點需要注意：

一、牽引的時候好到正規(guī)醫(yī)院的針灸推拿科進行牽引，正規(guī)醫(yī)院適應(yīng)癥也把握的比較好，效果應(yīng)該會更好的。

二、牽引的時候一定要掌握力度，千萬不能牽引過度會引起損傷的。

三、對于椎間盤突出的病人最主要的還是以休息為主，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個腰圍帶保護一下腰椎，睡硬板床，堅持每天熱水袋熱敷一下腰部，一天兩次每次半小時以上，效果會更加明顯。如果對膏藥不敏的話，可以外用一些血化瘀的膏藥，口服非甾體類炎鎮(zhèn)痛藥和活化於藥以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥治療就可以了。

一般通過上面這些積極的治療辦法改善腰椎間盤突出引起的癥狀是沒有問題的。

3 臨床適應(yīng)證

3.1 ARDS

近年來，小潮氣量肺保護通氣策略已成為此類疾病的經(jīng)典通氣標準，HFOV可提供小潮氣量通氣，能有效提高氧合且不增加氣壓傷，符合肺保護性通氣策略。Yildizdas等[14]報道20例收入PICU的ARDS患兒，在CMV失敗時給予HFOV治療，30 min時PaO2/FiO2較CMV時明顯提高，OI明顯降低。Sud等[15]對419例兒童及成人ARDS病例HFOV機械通氣的薈萃分析發(fā)現(xiàn)，接受HFOV機械通氣治療24 h、48 h及72 h后，PaO2提高16%～24%。Pinzon等[16]研究發(fā)現(xiàn)，HFOV在兒童ARDS中作為機械通氣治療失敗后的補救措施，48 h后可提高動脈氧分壓，降低OI。也有文獻指出早期接受HFOV治療，可以降低病死率[15,16,17]。Fedora等[18]研究發(fā)現(xiàn)，ARDS機械通氣24 h內(nèi)給予HFOV治療可能更有益于提高ARDS患兒生存率。另有研究結(jié)果顯示，流感病毒感染、麻疹肺并發(fā)ARDS，早期HFOV治療可以縮短機械通氣時間，減輕呼吸機相關(guān)性肺損傷，早期有效改善OI，縮短高濃度吸氧時間，減少氧中毒發(fā)生，獲得更好的結(jié)果[10,19]。但目前ARDS患兒HFOV通氣的有效性和安全性尚存在爭議，多數(shù)學(xué)者仍將其作為CMV治療失敗后的一種'補救'措施。

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