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康復(fù)理療科用排痰機(jī)重癥監(jiān)護(hù)病房

采用barthel指數(shù)，FIM量表及日常生活活動問卷三種方式面對患者ADL進(jìn)行評定。

采用Fugl-meyer評分，對患者坐位、站位以及仰臥位的全身運(yùn)動功能障礙進(jìn)行評價(jià)。

軟件包含大量手部精細(xì)運(yùn)動功能、手部損傷量表及描述記錄表。

上肢主動1-10級可調(diào)抗阻訓(xùn)練，握力、捏力測試及訓(xùn)練，握力測試可進(jìn)行5個(gè)檔位標(biāo)準(zhǔn)大握力測試、設(shè)定時(shí)間的大持續(xù)握力以及大交替握力的評測；捏力測試包含側(cè)捏力、三指捏力以及拇指對其他指捏力評測，并可以作為游戲訓(xùn)練的輸入。

康復(fù)科開展言語認(rèn)知功能障礙康復(fù)評估訓(xùn)練

 言語功能障礙多繼發(fā)于腦血管疾病患者，據(jù)調(diào)查，可累及語言區(qū)的大腦中動脈病變占到60%～80%。言語功能障礙主要包括失語癥、構(gòu)音障礙及言語的失用，其中構(gòu)音肌癱瘓導(dǎo)致的構(gòu)音障礙恢復(fù)較快，而腦內(nèi)言語區(qū)結(jié)構(gòu)損害導(dǎo)致的失語癥及言語的失用恢復(fù)相對緩慢。言語功能障礙的主要表現(xiàn)有：言語流暢度和韻律的障礙、找詞障礙、復(fù)述困難、命名困難、造句困難、言語行為的異常、失寫與失讀。言語功能障礙常常伴隨有認(rèn)知功能障礙，認(rèn)知障礙多繼發(fā)于卒中后、腦外傷、癡呆、腦性癱瘓、中毒性腦病等各種腦部損害的患者，表現(xiàn)為感知覺、注意、記憶、執(zhí)行能力及思維邏輯等障礙。不同程度的言語認(rèn)知障礙都會阻礙患者的日常交流、肢體功能與日常生活活動能力的康復(fù)，并對患者心理健康造成不良影響。

定時(shí)開窗通風(fēng)換氣，使室內(nèi)空氣維持定濕度，有利于呼吸道黏膜保持濕潤狀態(tài)，有利于呼吸道黏膜表面纖毛擺動，從而有助于排痰。

變換體位

根據(jù)病變部位，變換有利排痰的體位。

如患支氣管擴(kuò)張病變在下葉肺者，可取俯臥位，頭低足高臉朝下；若病變在上葉肺，則取坐位，患者先輕呼吸幾次，再咳嗽。

患肺膿瘍者取仰臥位，使病灶位于上方，家人輕拍處，再咳嗽。此法應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，早晚空腹時(shí)進(jìn)行。高齡、極度衰弱或伴心衰者忌用。

服藥

在使用生素抗菌的同時(shí)，服用祛痰藥，不但可使呼吸道通暢，而且有助于除聚集在痰中的細(xì)菌，使生素的效果大化。

康復(fù)理療科用排痰機(jī)重癥監(jiān)護(hù)病房