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二、肘關節(jié)的伸展（伸直胳膊）：

  坐位，伸肘，拳心向上，將肘部支撐固定于桌面上，小臂及手懸于桌外。肌肉完全放松，使肘在自重或重物作用下緩慢下垂伸直（必要時可于手腕處加輕小重物為負荷，加大練習力度）。至疼痛處應停止，待組織適應疼痛消失后再加大角度，一般為10-15分／次，1-2次／日。可以通過測量手腕至大臂所在水平面的距離間接測量肘關節(jié)伸展的角度，距離越短即伸展角度越大，與健側差距越小。

叩擊：指用手叩打胸背部，借助振動的力量使分泌物松脫排出。

適應癥：長期臥床、久病體弱、排痰無力的患者。

步驟:1.體位：患者取坐位或側臥位;2.手勢：操作者將手固定成背隆掌空狀，即手背隆起，手掌中空，手指彎曲，拇指緊靠示指;3.叩擊順序：從肺底自下而上，由外向內輕輕叩打;4.邊叩邊鼓勵患者咳嗽。

注意事項：不可在裸露的皮膚、肋骨上下、脊柱、乳房等部位叩擊。

三、體位引流：將患者置特殊體位，借助重力作用使肺及支氣管物流入大氣管并咳出體外。

適應癥：痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴張、肺膿腫等患者。

禁忌癥：嚴重高血壓、心力衰竭、高齡、極度衰弱、意識不清等患者。

操作要點：

(1)時間：餐前佳，餐后1～2小時也可;每日2?4次，每次15?30分鐘。

(2)體位：原則是患肺抬高，使引流的支氣管開口向下。如肺上葉應采取半坐臥位，肺下葉宜采取頭低足高健測臥位。

(3)病情觀察：應注意觀察患者的反應，如出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等，應停止引流。

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